La demanda de hombres con problemas para tener hijos aumenta. El jefe de Reproducción Humana del Hospital Carlos Haya, Alberto Reche, estima que en los últimos quince años se ha duplicado ya que a finales de los años 90 las consultas de fertilidad masculina que recibía el centro sanitario suponían el 25% del total y en la actualidad ascienden al 50%. ¿Causas del incremento? Ahora hay más conocimiento de anomalías cromosómicas y se puede dar respuesta a más patologías, pero también influyen otros factores como, entre otros, el tabaco, el alcohol, las radiaciones, las drogas o el estrés, entre otros. La tendencia es la misma en todos los países desarrollados.

El consejo de los médicos es llevar una vida sana. "Hay muchas causas fuera de control, pero mejorar el estilo de vida por lo menos va a ayudar a que las alteraciones seminales no se deterioren más", apunta Reche. En general, han aumentado todas las consultas, no solo las masculinas. "Hay más demanda de reproducción asistida. Como poco se ha duplicado. Fundamentalmente por el retraso de la edad de la mujer y las alteraciones seminales del varón", explica el también director de la Unidad de Ginecología del centro sanitario.

Una pareja joven y sana tiene un 27% de posibilidades de lograr un embarazo espontáneo. En cuanto aparecen dificultades, las probabilidades se van reduciendo. De ahí que muchas parejas tengan que acudir al especialista. "Las técnicas de reproducción asistida intentan compensar las deficiencias y ninguna asegura el embarazo", aclara Reche.

El mayor problema al que se enfrentan los médicos es el retraso en unos 10 años de la edad de la maternidad. Si hace varias décadas las mujeres daban a luz entre los 20 y los 25 años, en la actualidad lo hacen de los 30 a los 35. E incluso más. De hecho, la edad media de la mujer asistida en el Carlos Haya es de 37 años. "Eso hace que la calidad ovárica sea menor, lo que justifica la necesidad de reproducción asistida", advierte Reche. El hospital atendió el año pasado a 694 nuevas parejas, además de realizar 8.365 revisiones. El porcentaje de embarazo conseguido varía según las técnicas. En inseminación artificial (IA) con el semen de la propia pareja es del 13%. Con semen de donante, del 21%. La inseminación artificial es aquella en la que se estimula los ovarios con medicación y se le pone el semen mujer de modo que la unión el óvulo y el espermatozoide es espontánea y se produce en el cuerpo de la mujer. La fecundación in vitro (FIV) en cambio es una técnica en la que la unión se provoca en laboratorio y luego el embrión se transfiere a la mujer. Con FIV, el porcentaje de embarazo del Carlos Haya es del 40,7%.

Desde hace más de un lustro, el hospital ofrece también la posibilidad de reproducción asistida a mujeres solas. Pero esta demanda es testimonial. No supera la quincena al año. Otra prestación que da es la reproducción asistida para tener hijos libres de ciertas patologías genéticas; una prestación para la que las parejas finalmente se derivan al Hospital Virgen del Rocío de Sevilla. En 2010 solo hubo dos casos canalizados a través de la sección de Reproducción Humana, aunque pueden haberse registrado más por el área de Genética.

Reche comenta que la reproducción asistida "es un camino que puede ser largo o corto, pero siempre es duro". Por eso, recomienda que la mujer se embarace entre los 20 y los 25 años, pero reconoce que esa posibilidad "es francamente difícil en la actualidad dados los estilos de vida".

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